Cимптoмы ДППГ и лeчeниe зaбoлeвaния

brandta-daroffa

Люди, страдающие головокружениями, часто даже и не подозревают, что это связано с заболеванием вестибулярного аппарата и внутреннего уха, почти в 75-ти % случаев. Доброкачественное(Д) пароксизмальное(П), т.е часто повторяющееся, позиционное(П)(связанное с определенной позицией тела) головокружение(Г) обычно имеет резкие приступы головокружения при смене позы тела или же положения головы.

Почти сорок процентов людей старше пятидесяти лет имеют такое расстройство, причем у женщин оно наблюдается чаще. Проявление заболевания обычно происходит во время утренних подъёмов, при физической активности и так далее. Однако не лишним будет в данном случае, если вас осмотрит хороший невролог в Ростове-на-Дону или любом населенном пункте нашей страны, чтобы исключить заболевания из области его специальности.

Механизм головокружения

Ощущение движения в окружающем пространстве своего собственного тела называется головокружением. Вестибулярный аппарат посылает мозгу импульсы, которые сообщают об изменении в пространстве телоположения. В случае наличия каких-то нарушений в работе этого аппарата, его импульсы неправильно расшифровываются мозгом и появляется головокружение, а с ним вместе возникает тошнота, дефицит воздуха, мерцание в глазах. Различаются головокружения вестибулярные и невестибулярные. При вестибулярных — причина заключена в сбое работы вестибулярного аппарата, то есть это может быть инфаркт головного мозга, травма головы и т.п. Невестибулярные головокружения вызываются поражением и дисфункцией других органов и систем организма, к ним относятся зрительные, сердечно-сосудистые, психогенные головокружения и так далее. В такой ситуации следует сделать УЗИ сердца и обратиться ещё и к другим специалистам.

ДППГ являются классическим примером вестибулярных головокружений.Механизм работы вестибулярного аппаратаПрежде всего надо разобраться с работой слухового анализатора, чтобы уяснить причины появления ДППГ и его разных видов. Наш слуховой анализатор состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

Во внутреннем ухе находятся клетки (отолиты), которые воспринимают импульсы о положении тела. Они расположены в овальной маточке, у которой имеются три полукружных канала, у каждого из них есть два расширенных основания, называемых ампулой. Вот в ампуле и расположены покрытые купулой специфичные клетки. Особенности строения полукружных каналов делают их чувствительными к любым поворотам головы и движениям тела. Колебания купул вызываются любыми движениями и купулы сигнализируют импульсами в мозг о положении тела. Мозг, в свою очередь, корректирует положение тела в зависимости от полученных сигналов.

Симптоматика

Характеризуется ДППГ чаще всего неожиданностью и интенсивностью головокружений, проявляющихся в определенном положении тела и в определенных ситуациях. Очень часто головокружение возникает сразу после сна, утром, но бывает и во время сна при повороте на другой бок. Такое головокружение проходит при возвращении в первоначальное положение — это считается характерной особенностью данного заболевания.

Головокружения могут возникать при определенном положении головы, что зависит от пораженного наружного, переднего или заднего канала. Они будут возникать, к примеру, при запрокидывании головы вниз вперед или назад.

Количество и интенсивность головокружений может уменьшаться в течение дня. С утра они наиболее интенсивны. Может присутствовать также наличие ритмического подергивания глаз — нистагма.. Длительность самого головокружения иногда составляет от полминуты до двух минут. Часто головокружение сопровождается тошнотой или даже рвотой. Пациент может точно указать на пораженную сторону вестибулярного аппарата, поскольку головокружение возникает при повороте в конкретную сторону. Повторение приступов может быть неоднократным в течение дня, однако их интенсивность будет постепенно снижаться. Остаточная симптоматика ДППГ вполне может проявляться еще почти месяц даже в случае своевременного лечения болезни.

Диагностика

Для точного определения ДППГ применяются следующие диагностические методы:

— аудиометрия;

— анализ содержания глюкозы в крови;

— УЗИ и ЭКГ сердца, а также можно выполнить УЗИ сосудов шеи для полного выяснения картины;

— рентген шейного отдела позвоночника;

— рентген основания черепа;

— допплерография позвоночных артерий;

— магнито-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга.

Обращаются также и к неинструментальному методу диагностики — пробе Дикса-Холлпайка, когда пациент сидит с выпрямленной спиной, а врач поворачивает его голову на сорок пять градусов, затем аккуратно и очень быстро укладывает больного на спину. Во время укладывания на спину, голову его откидывают на сто двадцать градусов к туловищу. Сразу же после этого врач следит за положением глаз пациента — если это ДППГ, то появляется нистагм. Пораженной будет та сторона, куда при нистагме были обращены глаза.

Причины

Главная причина ДППГ заключается в оседании солей кальция на стенках полукружного канала во внутреннем ухе. Это может произойти из-за:

— травмы головного мозга, то есть сотрясения, контузии, ушиба;

— хирургического лечения, негативно сказавшегося на организме;

— невоспалительного заболевания внутреннего уха;

— лабиринтита, то есть воспаления каналов во внутреннем ухе;

— пагубного влияния антибиотиков;

— хронических мигреней;

— расстройств невротического круга — депрессий, неврозов, фобий и пр.;

— вируса герпеса;

— опухолей восьмой пары черепных нервов — преддверно-улиткового нерва;

— различных патологий среднего уха — отита, евстахиита;

— поражения наружного уха — разросшейся серной пробки и т.п.;

— травмы внутреннего уха, вызванной баротравмой — перепадами давления.

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Комментарии закрыты.